Résumé de la formation
Bien que touchant plus d’un million de personnes en France, les troubles neurocognitifs restent sous-diagnostiqués et pris en charge trop tardivement. Le Ministère des solidarités et de la santé souhaite s’appuyer sur les médecins généralistes pour repérer les signes à un stade précoce, contribuer à la coordination du parcours diagnostic des patients et à une prise en charge spécialisée.
Ce parcours de formation est conçu et rédigé par un groupe d’experts en neurologie, gériatrie et médecine générale. Leur expérience et connaissance alliant recherche fondamentale, enseignement universitaire et pratique de terrain en médecine générale, permet la conception d’un programme très pratique proposant des outils et des reflexes adaptés à la consultation de médecine générale.
La formation alterne des apports théoriques en phase avec les dernières recommandations et des temps d’approfondissement et d’échanges entre pairs.
Format
Ce parcours de formation est articulé autour de 6 modules :
- 4 webinaires à distance (1h30)
- 2 sessions en présentiel (7h)
Un temps d’évaluation des connaissances et des acquis (1h) et un temps d’auto évaluation des pratiques professionnelles (2h) représentant un total de 23 heures de formation en présentiel ou à distance étalées sur une durée de 4 mois.
Objectifs
- S’approprier les bonnes pratiques de repérage et d’évaluation des troubles cognitifs en médecine générale
- Identifier les questions éthiques relatives au repérage et au diagnostic gradué et personnalisé des troubles cognitifs, les freins et les bénéfices/risques
- Repérer précocement les premiers signes des maladies
- Mettre en œuvre des consultations d’évaluation en médecine générale
- Utiliser à bon escient et au bon moment les tests pertinents et opérationnels en médecine générale pour mieux cerner les troubles cognitifs
- Orienter les malades et répondre aux questions des familles
- Coordonner le parcours diagnostique
Compétences visées
- Repérer et évaluer une plainte mnésique ou un trouble cognitif en médecine générale
- Orienter au bon moment le patient vers un spécialiste pour une évaluation neurocognitive complète
- Réaliser une annonce de diagnostic
- Définir un plan personnalisé de santé adapté à la situation et à la gravité du trouble, en accord avec le patient et son entourage et en mobilisant les ressources sanitaires, sociales et médico-sociales présentes sur le territoire
Bloc 1 : Repérage et diagnostic précoces
Webinaire #1 (1h30) : Repérage précoce : pourquoi et comment
- Repérer les signes qui doivent alerter
- Déterminer où se situe son patient
- Orienter si nécessaire, son patient vers un spécialiste
Webinaire #2 (1h30) : Principes de la stratégie et étapes de la démarche diagnostique
- Définir quand rassurer et quand orienter
- Connaître les principales formes de démences
- Comprendre les bilans effectués par le spécialiste
- Décrire les principales étapes de l’évolution
Séminaire #1 – Ateliers en présentiel (7h) : Du repérage au diagnostic des troubles cognitifs majeurs
- Définir la maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées (MAMA)
- Connaître et reconnaître les symptômes évocateurs d’autres troubles cognitifs que les troubles de la mémoire
- Comprendre l’importance d’un repérage précoce
- Mesurer les enjeux de la protection juridique du patient
- Mettre en place une stratégie de repérage
- Connaitre les tests de repérage
- Adopter une stratégie diagnostique et graduée
- Savoir à qui adresser un patient ayant un trouble majeur
- Identifier les spécificités des principales étiologies des troubles neurocognitifs
- Connaitre les grandes étapes d’un bilan de la mémoire
Bloc 2 : Prise en charge des patients et des aidants
Webinaire #3 (1h30) : Repérer et prendre en charge les troubles du comportement
- Repérer les principaux troubles du comportement
- Prendre en charge ces troubles (principaux psychotropes, principales thérapeutiques non médicamenteuses)
Webinaire #4 (1h30) : Aide aux aidants et connaissance de la filière gériatrie
- Apprécier les aides aux aidants et aux malades
- Définir un plan de soins en cas de troubles
- Identifier la structuration de la filière gériatrique
Séminaire #2 – Ateliers en présentiel (7h) : Troubles du comportement – Prise en charge des patients et des aidants
- Reconnaitre les troubles du comportement observées dans les MAMA
- Évaluer le trouble du comportement
- Identifier les domaines d’actions possibles
- Appréhender la prescription des psychotropes
- Définir un plan d’actions en cas de troubles
- Connaitre les mesures de protection pour les patients
- Connaître les possibilités d’aide aux aidants
- Connaitre la structuration de la filière gériatrique
Conception pédagogique
Professeur Bruno DUBOIS, Neurologue – PUPH – Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière et Sorbonne-Université
Docteur Michèle HEBERT-DEMAY, Gériatre et médecine générale – médecin coordonnateur et médecin prescripteur en EHPAD – Secrétaire Général du Syndicat National de Gérontologie Clinique
Public concerné
- Médecins généralistes libéraux
- Médecins généralistes exerçant en centres de santé conventionnés
Modalités d’évaluation
- Évaluation des pratiques professionnelles selon la méthode de l’audit clinique (validée par la HAS) – durée indemnisée par l’Agence Nationale du DPC : 2 heures
- Évaluation des connaissances et des acquis : pré et post test-formation
